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  • 杂志名称:现代医药卫生杂志
  • 主管单位:重庆市卫生局
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心
  • 国际刊号:1009-5519
  • 国内刊号:50-1129/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
现代医药卫生杂志2006年第24期

1例晚期孕妇引产并发羊水栓塞抢救成功的护理

朱邦丽;许世琴

关键词:晚期孕妇, 引产术, 羊水栓塞, 抢救成功, 葡萄糖液, 静脉推注, 静脉滴注, 甲泼尼龙琥珀酸钠, 低分子右旋糖酐, 术后患者, 血氧饱和度, 慢性宫颈炎, 胎膜, 生命体征, 静脉通道, 静脉滴入, 肌肉注射, 呼吸困难, 规律, 酚妥拉明
摘要:1 病例介绍患者,女,31岁,因停经7+月要求引产,于2005年7月12日人院.入院诊断:G8P5 7+月孕,慢性宫颈炎,头位,胎心138次/分,生命体征正常,于当日2:40 pm行利凡诺羊膜腔内引产术,手术顺利,术后患者回病房休息.7月13日10 am左右,患者开始出现不规律宫缩,4 pm出现规律性阵痛,肛查:宫口开大约1 cm,胎膜未破,随产程进展于10 pm在产房自然娩出一死婴,羊水浅Ⅱ度约200 ml.10分钟后胎盘及胎膜完整自然娩出,随即出现呼吸困难、呛咳、烦躁,呼吸34次/分,脉搏130次/分,心律齐,血压130/90mmHg,血氧饱和度90%,考虑羊水栓塞.立即给予高流量吸氧,同时建立多组静脉通道,静脉缓推:5%葡萄糖液20 ml加氨茶碱0.25 g,阿托品0.5 mg,5%葡萄糖液20 ml加婴粟碱90 mg,5%葡萄糖液100 ml加酚妥拉明10 mg静脉滴注解痉:静脉推注地塞米松30 mg,非拉根25 mg肌肉注射,平衡液500 ml加甲泼尼龙琥珀酸钠80 mg静脉滴入抗过敏,静脉推注5%葡萄糖液10 ml加信发丁20 mg保护胃黏膜:低分子右旋糖酐500 ml静脉滴注扩容.