期刊简介
本刊是是经国家科委、国家新闻出版社署批准国内外公开发行的省级综合性医药卫生期刊（半月刊）。本刊知识涉及面广，临床实用性强，适用于广大医药卫生工作者及医药院校师生。
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首页>现代医药卫生杂志
- 杂志名称：现代医药卫生杂志
- 主管单位：重庆市卫生局
- 主办单位：重庆市卫生信息中心
- 国际刊号：1009-5519
- 国内刊号：50-1129/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
脊柱和髋关节手术中瑞芬太尼控制性降压效果分析
周艳梅；焦文刚；李庆华；李福仙
关键词：瑞芬太尼, 硝酸甘油, 控制性降压
摘要：目的:探讨脊柱和髋关节手术的麻醉期间瑞芬太尼复合异丙酚的控制性降压效果.方法:40例骨科择期手术患者中,全髋关节置换术16例,胸腰椎骨折切开复位内固定术24例,均为ASA I～Ⅱ级,无心、肺、脑等重要脏器病变,随机分为两组,每组20例.R组为瑞芬太尼控制性降压治疗;N组为硝酸甘油控制性降压治疗.麻醉诱导后,以异丙酚靶控输注(TGI)2.0～2.4μg/ml,恒异氟醚吸入浓度1%～2%,通过调节瑞芬太尼或硝酸甘油的输注速度进行控制性降压,维持收缩压在80～90mmHg、平均动脉压在55～70 mmHs,记录入室时(T0)、麻醉诱导后5min(T1)、降压前即刻(T2)、降压后5 rain(T3)、15 min(T4)、复压后5min(T5)时的血压(BP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、心电(ECG)和脑电双频指数(Bt5)等监测参数.结果:R组降压速度快且平稳,心率呈剂量依赖性下降,个别病例降至50次/min以下,经给予阿托品迅速回升,BIS值也随瑞芬太尼用量的增加而下降,复压时无反跳性高血压和反射性心动过速.结论:瑞芬太尼复合异丙酚行控制性降压给脊柱和髋关节手术可提供良好的手术条件,不需要特定的降压药物.
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