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  • 杂志名称:现代医药卫生杂志
  • 主管单位:重庆市卫生局
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心
  • 国际刊号:1009-5519
  • 国内刊号:50-1129/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
现代医药卫生杂志2012年第15期

超早期“S”形切口小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床研究

杨春红;杨丰忠;刘春荣;陈勇;张松;宋建明

关键词:基底节, 颅骨切开术, 颅内出血, 高血压性/外科学, 脑血管基底神经节出血/外科学, 显微外科手术, 小骨窗开颅, 侧裂-岛叶入路
摘要:目的 探讨超早期“S”形切口小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的治疗效果.方法 回顾性分析该院2009年8月至2012年1月24例高血压基底节区脑出血患者超早期采用“S”形切口小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗的临床资料.结果 术后24h内复查头颅CT血肿完全清除21例,清除80%以上2例,清除60%~<80%1例,无再出血者;术后24h意识状况:神志清楚16例,较术前明显好转5例,较术前无明显改善3例,无再次手术者;术后3d复查头颅CT出现脑梗死1例;术后随访3~6个月根据格拉斯哥(GOS)评分:恢复良好13例,中残6例,重残3例,植物生存1例,死亡1例(死于肺部感染).有效率(恢复良好、中残、重残归为有效)为91.7%(22/24),病死率为4.2%(1/24).结论 超早期“S”形切口小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血创伤小,清除血肿彻底,并发症和致残率低,值得推广应用.但需把握其适应证,不适用于脑疝及大量血肿者.