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  • 杂志名称:现代医药卫生杂志
  • 主管单位:重庆市卫生局
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心
  • 国际刊号:1009-5519
  • 国内刊号:50-1129/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
现代医药卫生杂志2014年第21期

ICU压疮电子表格填写现状分析及管理对策

皮英;沈文丽;王练

关键词:表格和记录管理, 护理记录, 压力性溃疡, 重症监护病房, 医院管理
摘要:目的:分析重症监护病房(ICU)压疮电子表格(简称压疮表)填写现状并探讨相应的管理对策。方法通过对2013年5月至2014年5月该院7个ICU患者在住院期间所填写的共6295份压疮表进行统计分析,总结其中存在的缺陷、问题并提出相应的管理对策。结果在6295份压疮表中,不合格压疮表共计1503份,不合格率为23.88%,其中表1压疮危险度评估表填写不合格832份,不合格率为31.24%;表2压疮高危患者护理记录表填写不合格359份,不合格率为13.48%;表3压疮治疗护理转归记录填写不合格312份,不合格率为32.20%。结论通过加强对护士压疮表填写的管理质控、培训学习、检查考核、明确奖惩,增加设备和人力,加强沟通,成立品管圈,落实规章制度,提高了护士业务水平和护理质量,强化了护士法制观念,减少了护患纠纷。