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  • 杂志名称:现代医药卫生杂志
  • 主管单位:重庆市卫生局
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心
  • 国际刊号:1009-5519
  • 国内刊号:50-1129/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
现代医药卫生杂志2014年第08期

地西他滨治疗骨髓增生异常综合征和急性髓细胞白血病临床观察

李亚茹;任翠爱;侯丽雪;崔景英;徐文君

关键词:骨髓增生异常综合征, 白血病, 髓样, 急性, 阿糖胞苷, 粒细胞集落刺激因子, 地西他滨, 阿克拉霉素
摘要:目的 探讨地西他滨治疗骨髓增生异常综合征(MDS)和急性髓细胞白血病(AML)的临床疗效和安全性.方法 收集2011年1月至2013年7月接受地西他滨[15 mg/(m2·d),第1~5天,静脉滴注持续1h以上]单药或联合CAG[阿糖胞苷(Ara-C)、阿克拉霉素(Acla)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)]方案治疗的20例MDS和AML患者的临床资料,评价其疗效和不良反应.结果 20例患者中完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)8例,稳定(SD)及进展(PD)8例,总有效率为60.0%(12/20).其中12例AML患者中CR 2例,PR 5例,总有效率为58.3%(7/12),8例MDS患者中CR 2例,PR3例,总有效率为62.5% (5/8).1例MDS-难治性贫血伴环状铁粒幼细胞患者和2例慢性粒-单核细胞性白血病患者输血依赖情况有所改善.14例患者出现Ⅲ-Ⅳ度骨髓受抑,发生率为70.0%(14/20).总感染率为35.0%(7/20),其中肺部感染率为20.0%(4/20),患者经积极抗感染、刺激造血及输血等支持治疗后感染控制.1例患者出现化疗相关死亡.20例患者均未出现严重肝功能损害及出血.结论 地西他滨单药或联合CAG方案治疗MDS和AML有一定疗效,可延缓疾病进展;患者对化疗不良反应均能耐受,且化疗相关病死率低.