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  • 杂志名称:现代医药卫生杂志
  • 主管单位:重庆市卫生局
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心
  • 国际刊号:1009-5519
  • 国内刊号:50-1129/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
现代医药卫生杂志2016年第18期

上尿路结石致高血压患者术后疗效分析

王黎明;张能;姜小良;李本根;罗成功;赵长永;王敏;李道兵

关键词:尿路结石/外科学, 尿路结石/并发症, 高血压, 输尿管梗阻, 肾素, 血管紧张素Ⅱ
摘要:目的探讨上尿路结石致高血压患者手术治疗后血压、肾素(PRA)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化。方法选取2014年月7至2015年10月该院泌尿外科采用不同方法(经皮肾镜碎石术、体外冲击波碎石术、输尿管镜钬激光碎石术及输尿管切开取石术)治疗的上尿路结石患者51例,比较治疗前后(术前,术后1、2、3 d,术后1周和术后1个月)患者血压、静脉血PRA 及AngⅡ水平的变化。同时比较不同梗阻时间和肾积水程度患者治疗前及治疗后1周的血压变化,分析影响患者术后血压恢复的重要因素。结果51例患者经不同方法治疗后,其血压、PRA及AngⅡ水平较术前不同程度下降,差异有统计学意义(P<0.05)。51例不同梗阻时间、不同肾积水程度患者术后1周的收缩压、舒张压均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);且梗阻时间为3~6、>6个月患者术后1周的收缩压、舒张压均高于梗阻时间小于3个月患者,差异有统计学意义(P<0.05);肾积水程度为中、重度的患者术后1周的收缩压、舒张压均高于肾积水程度为轻度的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上尿路梗阻时间的长短和肾积水的严重程度是影响患者术后血压恢复的重要因素。部分患者高血压与上尿路梗阻有关,解除肾盂输尿管结石梗阻是缓解上尿路结石所致高血压的有效方法。