期刊简介
本刊是是经国家科委、国家新闻出版社署批准国内外公开发行的省级综合性医药卫生期刊（半月刊）。本刊知识涉及面广，临床实用性强，适用于广大医药卫生工作者及医药院校师生。
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首页>现代医药卫生杂志
- 杂志名称：现代医药卫生杂志
- 主管单位：重庆市卫生局
- 主办单位：重庆市卫生信息中心
- 国际刊号：1009-5519
- 国内刊号：50-1129/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
结核性胸膜炎实验室诊断进展
吴春明(综述)；陈兴无(审校)
关键词：结核, 胸膜, 实验室技术和方法, 胸腔积液, 结核菌素试验, 综述
摘要：结核病（TB）是一个全球性的健康问题，结核性胸膜炎（TBPE）是肺外结核病的常见表现形式，是胸腔积液常见原因之一[1]。其发生机制是由于胸膜下干酪样灶破溃释放，其内容物进入胸膜腔，分枝杆菌抗原与CD4+T淋巴细胞相互作用，导致迟发型超敏反应，期间不同的细胞因子刺激巨噬细胞抗分枝杆菌活性，由此产生的毛细血管通透性增加和减少的淋巴引流引起胸腔积液。流行病学研究显示，TBPE 在所有年龄组发生率相似。因此，任何年龄组单侧胸腔积液均应考虑TBPE[2]。TBPE 的确诊依赖于痰、胸腔积液或胸膜活检标本发现结核杆菌，胸膜活检显示干酪样肉芽肿或胸腔积液高水平腺苷脱氨酶（ADA）或干扰素-γ（IFN-γ）诊断也可成立。现有的诊断测试有准确性不足和报告时间长且需要专门技术采集标本和解释结果等特点。胸膜组织学检查联合胸腔积液和组织分枝杆菌培养是目前敏感的诊断方法，但仍可能出现15%～20%假阴性。此外，胸膜活检为创伤性，阳性率及并发症发生率依赖于术者技术。本文就近年来TBPE实验室诊断方面的进展作一综述。
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