首页>现代医药卫生杂志
  • 杂志名称:现代医药卫生杂志
  • 主管单位:重庆市卫生局
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心
  • 国际刊号:1009-5519
  • 国内刊号:50-1129/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
现代医药卫生杂志2016年第09期

心脏MRI首过灌注与延迟增强对急性心肌梗死的诊断价值

卢小军;李康;高山;王庆平;徐映

关键词:磁共振成像, 心肌梗死, 心肌再灌注, 延迟增强, 心肌缺血
摘要:目的:探讨心脏磁共振成像(MRI)首过灌注与延迟增强在急性心肌梗死(AMI)中的临床应用,评估其对AMI心肌缺血程度判定的价值。方法采用西门子AVANTO(1.5T)MR扫描仪对2013年8月至2015年7月该院收治的25例AMI患者行MR电影成像,接着静脉注入对比剂钆喷酸葡胺(Gd-DTPA )及生理盐水,采用tfl_sr_192_4sl_i-PAT序列行首过灌注扫描。再次团注半剂量Gd-DTPA及生理盐水,等待5~10 min,行TI-scout扫描以确定佳TI值,后以序列tfi_psir_single-short_10sl、tfl25_t1_psir_segmented延迟扫描,评价每例患者的梗死部位、梗死心肌质量(IM)、梗死百分比(PSI)、射血分数(EF)、左室功能参数及透壁程度。结果25例患者心肌梗死均显示清晰,梗死灶首过灌注为充盈缺损,延迟为高信号的强化区。其中16例为透壁心肌梗死,9例为非透壁心肌梗死。IM平均为(11.2±7.8)g,PSI平均为(8.9±7.3)%,EF平均为(53.5±16.8)%。结论心脏MRI首过灌注与延迟增强应用于AMI患者,可准确判断心肌缺血程度和范围,对于临床诊治及预后判断具有较高的指导价值。