期刊简介
本刊是是经国家科委、国家新闻出版社署批准国内外公开发行的省级综合性医药卫生期刊（半月刊）。本刊知识涉及面广，临床实用性强，适用于广大医药卫生工作者及医药院校师生。
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首页>现代医药卫生杂志
- 杂志名称：现代医药卫生杂志
- 主管单位：重庆市卫生局
- 主办单位：重庆市卫生信息中心
- 国际刊号：1009-5519
- 国内刊号：50-1129/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
无肝素化连续性肾脏代替疗法在重症患者中应用的可行性和安全性
曹乔英；汪川东
关键词：肾替代疗法, 肝素/治疗应用, 危重病, 血液滤过
摘要：目的 探讨无肝素化连续性肾脏代替疗法(CRRT)在重症患者中应用的可行性和安全性.方法 选取2013年12月至2015年1月该院收治的86例危重症患者作为研究对象,所有患者均行CRRT进行治疗.采用随机数字表法将其随机分为对照组和观察组,各43例.对照组患者采取局部肝素连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)模式,观察组采取无肝素化的CVVH模式,即采用肝素生理盐水溶液进行预冲洗滤器和管路.对比分析两组患者治疗前后的凝血指标变化、体外循环的凝血情况及出血并发症.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后凝血酶原时间、凝血酶时间无明显改变,差异均无统计学意义(P＞0.05),而活化部分凝血酶时间(APTT)显著延长,纤维蛋白原(FBG)、D二聚体(D-Dimer)均明显减少,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组的APTT、FBG、D-Dimer较对照组均明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组滤器和管路凝血状况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组患者出血并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无肝素化CRRT在重症患者的治疗中具有重要价值,尤其是对具有出血倾向的患者具有良好的安全性,值得推广.
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