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  • 杂志名称:现代医药卫生杂志
  • 主管单位:重庆市卫生局
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心
  • 国际刊号:1009-5519
  • 国内刊号:50-1129/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
现代医药卫生杂志2016年第01期

不同镇痛药物联合丙泊酚在无痛人工流产术中的疗效分析

陶广华;郑秀;王琼芳;代娟;张培茂;刘文值

关键词:流产, 人工, 镇痛, 产科, 二异丙酚, 芬太尼, 右美托咪啶, 帕瑞昔布钠, 氧合指数
摘要:目的 评价不同镇痛药物联合丙泊酚用于无痛人工流产术的疗效.方法 选取2013年6月至2014年6月来攀枝花学院附属医院妇产科自愿行人工流产术的早孕妇女200例,随机分为芬太尼联合丙泊酚组(A组)、右美托咪啶联合丙泊酚组(B组)、帕瑞昔布钠联合丙泊酚组(C组)和丙泊酚组(D组),每组50例.除B组右美托咪啶采用滴鼻外,其余各组药物均选择静脉缓慢推注方式给药.分别于手术开始后5 min抽取患者桡动脉血行血气分析,观察四组患者氧合指数的变化,同时记录其麻醉相关并发症及术后不同时点的疼痛视觉模拟评分(VAS评分).结果 C组患者氧合指数为518.4±54.1,丙泊酚用量为(90±9)mg,苏醒时间为(3.1±1.6)min.C组的氧合指数显著高于其他各组,差异均有统计学意义(P<0.01).B、C组术后兴奋躁动、心动过缓、注射痛等麻醉相关并发症较少,各组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后10 min,C组VAS评分低[(1.1±0.7)分],与其他各组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);术后20和30 min,B、C组VAS评分较A、D低,差异有统计学意义(P<0.01),但B、C两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 帕瑞昔布钠联合丙泊酚对无病人工流产术患者氧合指数影响小,麻醉相关并发症较少,丙泊酚用量少;而单独丙泊酚麻醉后疼痛出现较早,且并发症较多;帕瑞昔布钠、右美托咪啶联合丙泊酚能缓解人工流产术后疼痛,更适合在临床推广应用.