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  • 杂志名称:现代医药卫生杂志
  • 主管单位:重庆市卫生局
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心
  • 国际刊号:1009-5519
  • 国内刊号:50-1129/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
现代医药卫生杂志2017年第18期

磁共振成像在直肠癌分期及环周切缘相关预测中的准确性

卿伟鹏;刘进才;罗远红;李辉

关键词:磁共振成像, 直肠肿瘤, 肿瘤分期, 环周切缘, 预测
摘要:目的 评估磁共振成像(MRI)在直肠癌分期及环周切缘(CRM)相关预测中的准确性.方法 选取该院2014年5月至2015年12月经活检病理证实的原发性直肠癌病例39例,术前1~3周均接受MRI检查.将MRI结果 与术后组织病理学检查结果进行比较,对磁共振T分期总的准确性进行计算.评估每个T分期阶段的CRM相关预测和N分期的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV).MRI和组织学结果之间的一致性使用加权κ统计进行评估.结果39例患者病理T分期:T1期4例,T2期12例,T3期19例,T4期4例.病理N分期:N0期24例,N1期12例,N2期3例.涉及CRM的病理发现有10例:T3期肿瘤7例,T4期肿瘤3例.T分期的总体MRI准确率为92.3%{κ=0.85[95%可信区间(CI):0.74~0.96]}.各T分期的准确性、敏感性、特异性、PPV和NPV分别为:≤T2期肿瘤,94.8%、93.8%、95.7%、93.8%和95.7%;T3期肿瘤,92.3%、94.7%、94.7%、94.7%和94.7%;T4期肿瘤,97.4%、75.0%、100.0%、100.0%和97.2%.预测CRM准确率为94.8%(κ=0.86),敏感性、特异性、PPV和NPV分别为90.0%、96.5%、90.0%和96.5%.在N分期的准确率为64.1%(κ=0.4),敏感性、特异性、PPV和NPV分别为73.3%、58.3%、52.3%、77.8%.结论 MRI被证明是对直肠癌分期和参与CRM预测的一种有效方法.