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  • 杂志名称:现代医药卫生杂志
  • 主管单位:重庆市卫生局
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心
  • 国际刊号:1009-5519
  • 国内刊号:50-1129/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
现代医药卫生杂志2017年第16期

祛百解毒汤联合强化血液净化成功救治百草枯中毒患者1例报道

陈春花;关春辉;何江;陈波;张登鹏;夏翔;何雷

关键词:百草枯, 中毒, 中医药, 血液净化, 急救, 病例报告
摘要:百草枯又称为一扫光、克无踪,为联吡啶杂环化合物,其化学名称为1-1-二甲基-4-4-联吡啶阳离子盐.是一种世界上广泛使用的非选择性速效接触性除草剂,自1962年以来被广泛应用于农业领域中,至今已成为世界第二大除草剂,在使用过程中操作不当或误服、自杀口服百草枯导致急性中毒患者逐年增加.我国百草枯中毒数量已成为仅次于有机磷中毒的第2 位.百草枯中毒后吸收快,随血液分布至全身各组织器官,可引起多脏器功能损伤,其中肺和肾脏是百草枯损伤的主要的靶器官,其主要机制尚未完全阐明.中毒患者器官功能损害来势凶猛,病情变化快,常因严重呼吸衰竭、肾衰竭及多器官功能衰竭导致患者死亡.百草枯毒性分析研究显示,百草枯致成人死亡剂量为20.0%水溶液5~15 mL (20~40 mg/kg)[1-2].但目前百草枯中毒尚无特效解毒药,病死率高达90.0%以上[3-4],高居我国农药中毒首位.本院近年收治数十例中毒患者,病死率达83.3%.本院充分总结经验,于2016年11月3日收治了1例急性百草枯中毒(acute paraquat poisoning,APQP)患者,经采用改良的强化血液净化治疗联合自拟中药祛百解毒汤扶正解毒方案,成功抢救痊愈出院,现将救治体会报道如下.