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  • 杂志名称:现代医药卫生杂志
  • 主管单位:重庆市卫生局
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心
  • 国际刊号:1009-5519
  • 国内刊号:50-1129/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
现代医药卫生杂志2017年第05期

MRCP超声内镜CT在胆总管结石诊断中应用的meta分析

李惠普;张俊文;王谑菲

关键词:胆总管结石/诊断, 体层摄影术, X线计算机, 胰胆管造影, 磁共振, 内窥镜, Meta分析
摘要:目的 对磁共振胰胆管造影(MRCP)、超声内镜(EUS)及CT诊断胆总管结石的效能进行meta分析及评价.方法 按照循证医学诊断学实验的筛选方法,检索1989~2016年Pubmed、OVID、Medhne数据库中关于MRCP、EUS、CT诊断胆总管结石的文献资料,同时检索中文数据库CNKI、万方数据库,对筛选文献中3种诊断方法的相关数据和指标分别进行meta分析,合并敏感度及特异度,绘制受试者工作特征曲线(SROC),计算曲线下面积(AUC)及Q*值,比较各自的诊断价值.结果 共筛选出21篇文献,包含25组研究,其中13组关于MRCP,8组关于EUS,4组关于CT.meta分析结果表明,MRCP、EUS、CT诊断的敏感度分别为0.91、0.95、0.83,特异度分别为0.97、0.96、0.88;SROC AUC分别为0.983 8、0.989 7、0.924 9,Q*值分别为0.944 7、0.957 8、0.859 1.3种检查方法的敏感度无明显差异,MRCP及EUS特异度较CT稍高,AUC及Q*值均较高.结论 3种检查方法均可广泛用于临床,CT是目前快速诊断胆总管结石的常用方法,创伤较小;MRCP作为目前无创的方法,准确性较高,但检查时间长;EUS准确性较高,但有一定侵入性,结果可受操作者技术影响.