期刊简介
本刊是是经国家科委、国家新闻出版社署批准国内外公开发行的省级综合性医药卫生期刊（半月刊）。本刊知识涉及面广，临床实用性强，适用于广大医药卫生工作者及医药院校师生。
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首页>现代医药卫生杂志
- 杂志名称：现代医药卫生杂志
- 主管单位：重庆市卫生局
- 主办单位：重庆市卫生信息中心
- 国际刊号：1009-5519
- 国内刊号：50-1129/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
剖宫产术后再次妊娠阴道试产相关因素分析
车显；何泽真；顾敏；张敏；宋景华；常青
关键词：剖宫产术, 分娩, 阴道试产, 风险因素
摘要：目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及其风险因素.方法 选取该院2015年8月至2018年2月所收治的剖宫产术后再次妊娠选择阴道试产(TOLAC)孕妇共167例,对其临床分娩资料进行研究.收集孕妇的年龄、距离上次分娩时间间隔、孕前体重指数(BMI)、是否规范产检、是否有阴道分娩史、临产时子宫颈Bishop评分、分娩孕周、新生儿出生体重,同时观察产后出血量及新生儿窒息发生率.根据分娩结局分为剖宫产阴道分娩(VBAC)组和TOLAC失败组,对上述资料进行单因素分析,并对单因素分析中有统计学差异的因素进行多因素logistic回归性分析,研究可能影响TOLAC失败的因素.结果 167例孕妇选择TOLAC,其中TOLAC成功112例,成功率为67.07％(112/167),TOLAC失败转剖宫产55例,无一例子宫破裂.单因素分析结果显示,两组孕妇中年龄、孕前BMI、距离上次剖宫产时间间隔、是否有阴道分娩史、新生儿出生体重、临产前Bish-op评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而分娩孕周、是否规范产检比较,差异均无统计学意义(P>0.05).多因素logistic回归分析结果显示,两组孕妇年龄、孕前BMI、距离上次剖宫产时间间隔、是否有阴道分娩史、新生儿出生体重、临产前Bishop评分均是TOLAC失败的独立危险因素.结论 剖宫产术后再次妊娠TOLAC失败的影响因素较多,临床上需对上述因素给予重视,应采取措施,提高TOLAC成功率.
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